บทความโดย
ศาสตราจารย์ คลินิก เกียรติคุณ นพ.ธีรวิทย์ พันธุ์ชัยเพชร
ศัลยแพทย์โรคหัวใจและทรวงอก
การผ่าตัดตัดกลีบปอด (Lobectomy) คืออะไร?
ปอดของเราประกอบด้วยกลีบหลายกลีบ (ปอดขวา 3 กลีบ ปอดซ้าย 2 กลีบ) เมื่อตรวจพบมะเร็งปอดในระยะต้นและอยู่ในตำแหน่งที่สามารถผ่าตัดได้ ศัลยแพทย์จะตัดเอากลีบปอดที่มีมะเร็งอยู่ทั้งกลีบออก พร้อมกับต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงเพื่อป้องกันการกระจายของเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดนี้ถือเป็นวิธีมาตรฐานสำหรับการรักษามะเร็งปอดระยะต้น เนื่องจากช่วยกำจัดเซลล์มะเร็งได้หมดจด ลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ
ใครบ้างที่เหมาะกับการผ่าตัดกลีบปอด Lobectomy?
- ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดระยะต้น (Stage 1 – 2)
- ก้อนมะเร็งมีขนาดไม่เกิน 4-5 เซนติเมตร และยังไม่แพร่กระจายไปที่อวัยวะอื่น
- ผู้ที่มีสมรรถภาพปอดและสุขภาพร่างกายแข็งแรงพอสำหรับการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัด Lobectomy
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด
- ตรวจสมรรถภาพปอด เพื่อให้แน่ใจว่าปอดที่เหลือสามารถทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ
- ตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วย PET-CT Scan ในกรณีที่สงสัยว่าจะมีการกระจายของมะเร็ง
- งดสูบบุหรี่และปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตเพื่อช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวเร็วขึ้น
กระบวนการผ่าตัด
- ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ และใช้เครื่องช่วยหายใจระหว่างผ่าตัด
- ศัลยแพทย์อาจเลือกใช้การผ่าตัดแบบเปิด (Open Surgery) หรือการผ่าตัดส่องกล้อง VATS (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery) ซึ่งช่วยให้เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว
- ทำการตัดกลีบปอดที่มีมะเร็งออก พร้อมกับต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
- เย็บปิดปอดและใส่สายระบายเพื่อช่วยให้ปอดที่เหลือทำงานได้ดีขึ้นและระบายเลือดที่ตกค้าง
อ่านเพิ่มเติม
การฟื้นตัวหลังผ่าตัด
- ผู้ป่วยมักต้องอยู่โรงพยาบาลประมาณ 3-7 วันเพื่อเฝ้าติดตามอาการ
- อาจมีอาการเจ็บหน้าอก แต่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด
- แพทย์จะแนะนำให้เริ่มกายภาพบำบัดทางเดินหายใจ เพื่อให้ปอดข้างที่เหลือปรับตัวและทำงานได้เต็มที่
ผลลัพธ์ที่คาดหวังจากการผ่าตัดกลีบปอด Lobectomy
- อัตราการรอดชีวิตสูง โดยเฉพาะหากมะเร็งถูกตรวจพบในระยะต้นและสามารถกำจัดออกหมด
- ปอดที่เหลือสามารถปรับตัวได้ ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ
- ลดความเสี่ยงของมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ มากกว่าการตัดปอดออกเพียงบางส่วน (Wedge Resection)
ชีวิตหลังการผ่าตัดปอด
- ควรออกกำลังกายเบาๆ เช่น เดิน หรือโยคะ เพื่อเพิ่มสมรรถภาพปอด
- หลีกเลี่ยงมลภาวะ ควันบุหรี่ และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจกระตุ้นให้มะเร็งกลับมา
- ติดตามการตรวจสุขภาพตามนัดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อเฝ้าระวังการเกิดซ้ำของโรค
บทความที่เกี่ยวข้อง
- มะเร็งปอดเกิดจากอะไร รู้อาการแต่ละระยะ ก่อนลุกลาม
- ตรวจมะเร็งปอดด้วย Low Dose CT Scan ตรวจได้เลยไม่ต้องรอให้มีอาการ
- เคลียร์ชัดมะเร็งปอดแต่ละระยะ รักษาอย่างไร
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: การผ่าตัดตัดกลีบปอดเจ็บไหม?
A: ผู้ป่วยจะได้รับยาสลบขณะผ่าตัด และมีการใช้ยาแก้ปวดหลังผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการเจ็บ แพทย์จะดูแลอาการปวดอย่างใกล้ชิด
Q: หลังผ่าตัดจะหายใจลำบากหรือไม่?
A: ในช่วงแรกอาจรู้สึกเหนื่อยหรือหายใจลำบากเล็กน้อย แต่ปอดที่เหลือจะสามารถปรับตัวได้ดีเมื่อทำกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่อง
Q: จำเป็นต้องฟอกปอดหรือให้เคมีบำบัดหลังผ่าตัดไหม?
A: ขึ้นอยู่กับผลชิ้นเนื้อและการประเมินของแพทย์ หากไม่มีการกระจายของมะเร็ง ก็อาจไม่จำเป็นต้องให้การรักษาเพิ่มเติม
Q: การผ่าตัดส่องกล้องปลอดภัยไหม?
A: การผ่าตัดส่องกล้อง VATS เป็นเทคนิคที่ปลอดภัย เจ็บน้อย แผลเล็ก และฟื้นตัวได้เร็ว โดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณหรือคนใกล้ตัวกำลังเผชิญกับภาวะมะเร็งปอดระยะต้น อย่ารอช้าที่จะเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ โรงพยาบาลวิชัยเวชฯ หนองแขม พร้อมดูแลคุณด้วยทีมแพทย์เฉพาะทางโรคทรวงอกและศัลยแพทย์ส่องกล้องประสบการณ์สูง พร้อมเทคโนโลยีการผ่าตัดที่ทันสมัย ใกล้บ้านคุณ
ติดต่อขอคำปรึกษาได้ที่
รพ.วิชัยเวชฯ หนองแขม
02-441-6999
หรือ ติดต่อได้ผ่านช่องทางไลน์ได้ง่ายๆ Line
หรือ สามารถตรวจเช็ค ตารางแพทย์ออกตรวจ เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษา
