บทความโดย
พญ.นุชนันท์ สมพรพาณิชย์
แพทย์ประจำศูนย์กระดูกและข้อ
อาการแบบนี้เป็นโรคอะไรกันแน่?
เคยรู้สึกว่านิ้วมือขยับยาก กำแล้วล็อก หรือบางครั้งมือชาจนจับของไม่ถนัดไหม? หลายคนที่มีอาการเหล่านี้อาจสงสัยว่าตัวเองเป็น “นิ้วล็อก” หรือ “พังผืดกดทับเส้นประสาท” กันแน่ เพราะทั้งสองโรคนี้มีอาการคล้ายกันจนทำให้สับสน แต่ความจริงแล้วเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน และต้องใช้วิธีรักษาที่ต่างกันด้วย
บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างระหว่าง “นิ้วล็อก” กับ “พังผืดกดทับเส้นประสาท” ได้ชัดเจนขึ้น และช่วยให้รู้ว่าควรดูแลตัวเองอย่างไร
นิ้วล็อกคืออะไร?
นิ้วล็อก หรือ Trigger Finger เกิดจากการอักเสบของเส้นเอ็นบริเวณโคนนิ้วและปลอกหุ้มเส้นเอ็น ทำให้เส้นเอ็นติดขัดเวลาขยับ ส่งผลให้นิ้วงอแล้วติดล็อก หรือกำแล้วคลายออกยาก
อาการที่พบบ่อยของนิ้วล็อก:
- รู้สึกตึง ๆ หรือสะดุดเวลางอและเหยียดนิ้ว
- นิ้วล็อกค้างต้องใช้มืออีกข้างช่วยง้างออก
- มักเกิดที่นิ้วโป้ง นิ้วชี้ หรือนิ้วนาง
- ปวดบริเวณโคนนิ้ว โดยเฉพาะตอนเช้าหรือหลังใช้งาน
- อาจมีบวมแดงบริเวณโคนนิ้วในกรณีที่อักเสบรุนแรง
อ่านเพิ่มเติม
พังผืดกดทับเส้นประสาทคืออะไร?
พังผืดกดทับเส้นประสาท หรือ Carpal Tunnel Syndrome (CTS) เกิดจากเส้นประสาทบริเวณข้อมือถูกกดทับจากพังผืดที่หนาตัวขึ้น ทำให้สัญญาณประสาทไปเลี้ยงนิ้วมือทำงานผิดปกติ
อาการที่พบบ่อยของพังผืดกดทับเส้นประสาท:
- รู้สึกชาหรือปวดบริเวณฝ่ามือและนิ้วมือ โดยเฉพาะนิ้วโป้ง นิ้วชี้ และนิ้วกลาง
- อาการชาจะเด่นชัดตอนกลางคืน หรือเมื่อตื่นนอน
- จับของไม่ถนัด หรือเผลอทำของหล่นบ่อย ๆ
- อาการจะดีขึ้นเมื่อสะบัดมือหรือขยับข้อมือ
- หากรุนแรง กล้ามเนื้อนิ้วโป้งอาจฝ่อลง
อ่านเพิ่มเติม
เปรียบเทียบอาการ นิ้วล็อก vs พังผืดกดทับเส้นประสาท
| ลักษณะอาการ | นิ้วล็อก (Trigger Finger) | พังผืดกดทับเส้นประสาท (CTS) |
| อาการหลัก | งอนิ้วแล้วติดล็อก คลายออกยาก | ชามือ ปวดมือ อ่อนแรง |
| บริเวณที่เป็น | นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วนาง | ฝ่ามือ นิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลาง |
| ช่วงเวลาที่อาการมาก | ตอนเช้า หรือหลังใช้งานหนัก | ตอนกลางคืน หรือตื่นนอน |
| สาเหตุหลัก | เส้นเอ็นอักเสบและติดขัด | เส้นประสาทถูกกดทับที่ข้อมือ |
| ภาวะที่เกี่ยวข้อง | ใช้งานมือซ้ำ ๆ เบาหวาน ข้ออักเสบ | เบาหวาน ข้อมืออักเสบ ตั้งครรภ์ |
| การรักษาเบื้องต้น | พักมือ ประคบอุ่น กายภาพบำบัด | สะบัดมือ ขยับข้อมือ ใส่อุปกรณ์พยุง |
วิธีรักษาให้เหมาะกับโรค
ถ้าเป็นนิ้วล็อก:
- พักมือและลดการใช้งานนิ้วที่มีปัญหา
- บริหารนิ้วมือและข้อมือเพื่อให้เส้นเอ็นเคลื่อนไหวดีขึ้น
- ประคบร้อนเพื่อลดอาการตึงของเส้นเอ็น
- หากอาการมากขึ้น อาจต้องฉีดยาสเตียรอยด์ หรือพิจารณาผ่าตัดปลอกหุ้มเส้นเอ็น
อ่านเพิ่มเติม
ถ้าเป็นพังผืดกดทับเส้นประสาท:
- ปรับพฤติกรรมการใช้มือ เช่น ปรับท่าทางเวลาพิมพ์หรือใช้เมาส์
- ใส่อุปกรณ์พยุงข้อมือ โดยเฉพาะตอนกลางคืน
- ออกกำลังกายข้อมือและนิ้วมือเพื่อลดการกดทับของเส้นประสาท
- หากอาการรุนแรง อาจพิจารณาผ่าตัดเพื่อลดการกดทับของเส้นประสาท
สรุป: อาการเหมือนกัน แต่ต้องแยกให้ออก
หากคุณรู้สึกว่านิ้วมือกำไม่ลง งอแล้วติด อาจเป็นนิ้วล็อก แต่ถ้ารู้สึกชามือหรือปวดมือโดยเฉพาะตอนกลางคืน อาจเป็นพังผืดกดทับเส้นประสาท การสังเกตอาการให้ดีจะช่วยให้รักษาได้ตรงจุด และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
FAQ คำถามที่พบบ่อย
Q: นิ้วล็อกหายเองได้ไหม?
A: หากอยู่ในระยะแรกและพักใช้งานมือ อาจดีขึ้นได้ แต่ถ้าอาการรุนแรงควรพบแพทย์
Q: CTS ต้องผ่าตัดทุกรายไหม?
A: ไม่จำเป็นเสมอไป หากอาการไม่รุนแรงสามารถรักษาด้วยกายภาพหรือใส่อุปกรณ์พยุงได้
Q: จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นโรคใดกันแน่?
A: แนะนำให้พบแพทย์เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย และพิจารณาการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น
หากคุณมีอาการนิ้วล็อกหรือสงสัยว่าเป็นพังผืดกดทับเส้นประสาท อย่ารอช้า! มารับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องจากแพทย์เฉพาะทางที่ ศูนย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลวิชัยเวชฯ หนองแขม พร้อมให้การดูแลทั้งการตรวจ รักษา กายภาพบำบัด ไปจนถึงผ่าตัดโดยทีมผู้เชี่ยวชาญ
เพราะเรื่องกระดูกและข้อ รอไม่ได้
ปล่อยไว้เรื้อรัง อาจรักษายาก
ติดต่อศูนย์กระดูกและข้อ รพ.วิชัยเวชฯ หนองแขม
02-441-6999
หรือ ติดต่อได้ผ่านช่องทางไลน์ได้ง่ายๆ Line
หรือ สามารถตรวจเช็ค ตารางแพทย์ออกตรวจ เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษา
